Jūsu ārsts palīdzēs jums izvēlēties labāko izvēli

Kas izraisa zemu olnīcu rezervi?

Zema olnīcu rezerve (LOR) attiecas uz sievietes olšūnu kvalitātes un skaita samazināšanos. LOR dabiski rodas sievietēm, tuvojoties menopauzei. Tomēr tas var skart sievietes arī agrāk šādu faktoru dēļ:

  • Ģenētika. Mutācijas transformējošā augšanas faktora-β (TGF-β) superģimenes gēnos, kas ir svarīgi šūnu augšanai, funkcijai un attīstībai, ir saistītas ar LOR. Vides faktori. Smēķēšana un pakļaušana citiem vides stresa faktoriem, piemēram, pesticīdiem, var izraisīt regulēšanas traucējumus anti-müllerian hormonā (AMH), kas ir svarīgs TGF-β virsģimenes loceklis.
  • Vides faktori. Smēķēšana un pakļaušana citiem vides stresa faktoriem, piemēram, pesticīdiem, var izraisīt regulēšanas traucējumus anti-müllerian hormonā (AMH), kas ir svarīgs TGF-β virsģimenes loceklis.
  • Iepriekšējās medicīniskās procedūras. Ķīmijterapija var iznīcināt oocītus, tāpat kā endometriozes ķirurģiska ārstēšana.
  • Noteikti medicīniski apstākļi. Vairogdziedzera disfunkcija ir saistīta ar neauglību, iespējams, tāpēc, ka samazinās ovulācijai un olšūnas izdalīšanai pieejamo folikulu skaits.

Zemas olnīcu rezerves pazīmes un simptomi

Pazīmes, kas var liecināt par LOR klātbūtni, ir aizkavēta pubertātes sākums un ievērojamas menstruālā cikla izmaiņas, piemēram, menstruāciju skaita samazināšanās, stiprāka asiņošana menstruāciju laikā vai ilgāki cikli. Šīs izmaiņas jūsu regulārajā ovulācijas ciklā ir dažas no agrākajām LOR pazīmēm, jo ​​ovulācija var notikt periodiski vai nenotikt vispār, jo samazinās jūsu olnīcu rezerves.

Papildus problēmām, kas saistītas ar neauglību un menstruālā cikla izmaiņām, citas LOR pazīmes ir diskomforts, ko izraisa endometrioze vai iegurņa iekaisuma slimība, vai zema reakcija uz olnīcu stimulācijas protokoliem (auglības ārstēšanas laikā). Daži laboratorijas testu vai ultraskaņas attēlveidošanas rezultāti var norādīt uz LOR.

Kā pārbaudīt, vai jums ir zemas olnīcu rezerves

Jūs varat uzzināt par savām olnīcu rezervēm, veicot laboratorijas folikulu stimulējošā hormona (FSH) un anti-müllerian hormona (AMH) līmeņa pārbaudes vai izmērot antrālo folikulu skaitu, izmantojot ultraskaņu.

FSH ražo hipofīze un veicina folikulu attīstību. Augsts FSH līmenis var norādīt, ka jūsu olnīcas nereaģē uz šo hormonu tik labi, kā vajadzētu, kas var liecināt par olnīcu rezervju samazināšanos. AMH, ko ražo folikuli, var palīdzēt novērtēt, cik folikulu atrodas olnīcās. Augstāks AMH līmenis parasti norāda uz lielāku olnīcu rezervi.

Antrālie folikuli ir redzami ultraskaņā un parasti atrodas katra menstruālā cikla sākumā. Antrālo folikulu skaits var norādīt, cik daudz olšūnu ir pieejamas ovulācijai konkrētajā ciklā.

Lai gan šie testi var sniegt informāciju par olnīcu rezervi, tie nav nekļūdīgi — tie nevar pilnībā paredzēt sievietes spēju ieņemt bērnu. Citi faktori, kuriem ir svarīga loma auglībā, ir jūsu olšūnu kvalitāte un dzemdes veselība.

Ko darīt, ja ir zemas olnīcu rezerves

Ja jums ir diagnosticēta LOR, tā var būt satraucoša diagnoze sievietēm, kuras vēlas grūtniecību. Tomēr joprojām ir pieejamas iespējas, kas var palīdzēt ieņemt veselīgu bērnu. Apsveriet iespēju tikties ar reproduktīvo endokrinologu, lai saņemtu ārstēšanas iespējas un dzīvesveida ieteikumus, kas pielāgoti jūsu individuālajam gadījumam. Ārstēšanas iespējas var ietvert IVF vai citu reproduktīvo palīdzību, piemēram, donoru olšūnas vai surogātmāti.

Dzīvesveida izmaiņas var ietvert pasākumus stresa līmeņa samazināšanai, regulāras fiziskās aktivitātes un veselīga ķermeņa masas indeksa (ĶMI) saglabāšanu. Turklāt jūs varētu arī sazināties ar citām sievietēm ar LOR, kas var jums palīdzēt jūsu ceļojumā. Galu galā ārsts cieši sadarbosies ar jums, lai izveidotu vislabāko iespējamo aprūpes plānu.

Sievietēm ar sarūkošām olnīcu rezervēm var būt grūtāk iestāties grūtniecība, salīdzinot ar parasti auglīgām sievietēm. Lai gan precīzs zemo olnīcu rezervju cēlonis var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, ir pasākumi, ko var veikt, lai atbalstītu sievietes, kuras mēģina grūtniecību. Dzīvesveida un uztura maiņa, piemēram, smēķēšanas atmešana un stresa līmeņa samazināšana, var labvēlīgi ietekmēt auglību.

Ja vēlas vai nepieciešams, sievietes ar zemām olnīcu rezervēm var apsvērt arī tādas auglības ārstēšanas iespējas kā https://uslim-official.top/lv/ IVF, olšūnu donors vai surogātmāte. Tāpat kā ar jebkuru veselības stāvokli, ir svarīgi atklāti sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai viņš varētu pielāgot vislabāko pieeju jums un jūsu īpašajām vajadzībām. Izmantojot atbalstu, zināšanas un pareizu plānošanu, jūs varat pieņemt pārdomātus lēmumus auglības plānošanā.

FAQ

Kā zemas olnīcu rezerves ietekmē sievietes?

Sievietēm, kurām vecuma vai citu faktoru dēļ ir pasliktinājusies olšūnu kvalitāte, var rasties grūtības ieņemt bērnu, kas liek viņām meklēt alternatīvas auglības iespējas.

Vai jūs varat palikt stāvoklī, ja jums ir zemas olnīcu rezerves?

Jā, lai gan sievietēm var būt grūtāk palikt stāvoklī, tas nav neiespējami. Ir pieejamas vairākas auglības iespējas, tostarp in vitro apaugļošana (IVF) vai surogātmātes vai donoru olšūnu izmantošana, lai palielinātu ieņemšanas iespējas.

Kā jūs varat pārbaudīt savu olnīcu rezervi?

Jūsu olnīcu rezerves var noteikt, pārbaudot auglības hormona līmeni, tostarp folikulus stimulējošā hormona (FSH) un anti-müllerian hormona (AMH), kā arī antrālo folikulu skaitu.

Intrauterīnās ierīces (IUD) ir kontracepcijas ierīces, kas tiek ievietotas jūsu dzemdē. IUD ir ilgstošas ​​darbības atgriezeniska kontracepcijas metode ar augstu efektivitātes līmeni un zemu blakusparādību biežumu. Lai gan tās var nebūt piemērotas visiem, daudzas sievietes uzskata, ka IUD ir ērtas un uzticamas dzimstības kontroles iespējas.

Galvenās līdzņemamās lietas:

  • Intrauterīnās ierīces (IUD) ir ilgstošas ​​darbības atgriezeniska kontracepcija, kas ir 99% efektīva, lai novērstu grūtniecību.
  • Hormonālās spirāles Mirena un Liletta ir efektīvas 8 gadus, Kyleena un Skyla attiecīgi 5 un 3 gadus, un vara IUD Paragard darbojas 10 gadus.
  • IUD izmaksas var sasniegt pat USD 1000, bet apdrošināšana un īpašas cenu programmas var palīdzēt segt izmaksas daudzām sievietēm.
  • Kopumā IUD ir ērtas un uzticamas dzimstības kontroles iespējas, un, uzzinot par atšķirībām starp pieejamajām ierīcēm, jūs varat pieņemt apzinātu lēmumu ar savu ārstu.

Šajā rakstā mēs apskatīsim visizplatītākās ASV pieejamās IUD, to darbību, izmaksas un citas unikālas funkcijas. Uzzinot par atšķirībām starp šīm ierīcēm, varat kopā ar ārstu pieņemt apzinātu lēmumu par to, kurš veids jums varētu būt vislabākais.

Kāda ir visizplatītākā IUD ASV?

IUD ir dzimstības kontroles ierīce, kas tiek ievietota endometrija dobumā, lai palīdzētu novērst grūtniecību. IUD popularitāte var atšķirties atkarībā no tādiem faktoriem kā mārketings, pieejamība un pacientu izvēle. Tomēr visizplatītākā intrauterīnā ierīce (IUD) ASV ir Mirena.

Mirena ir hormonālā spirāle, ko var lietot līdz 8 gadiem, lai novērstu grūtniecību. Salīdzinot ar citām hormonālajām spirālēm, Mirena ir bijusi tirgū ilgāk. Hormonālās spirāles atbrīvo hormona progestīna versiju, kas sabiezina dzemdes kakla gļotas, apgrūtinot spermatozoīdu nokļūšanu olā. Tas arī atšķaida dzemdes gļotādu, kas var samazināt apaugļotas olšūnas implantācijas iespējamību. Mirena neveiksmju rādītājs ir mazāks par 1%, padarot to par vienu no efektīvākajiem pieejamajiem dzimstības kontroles veidiem.

Ir pierādīts, ka Mirēnai un citām IUD ir priekšrocības, kas pārsniedz dzimstības kontroli. Ir pierādīts, ka tie samazina iegurņa infekcijas un endometrija vēža risku. Tos var arī parakstīt, lai palīdzētu sievietēm, kurām ir anēmija, fibroīdi un smaga menstruālā asiņošana vai neparasta dzemdes audu augšana. Lai gan Mirena ir populāra IUD iespēja, tirgū ir arī citas efektīvas iespējas. Jūsu ārsts palīdzēs jums izvēlēties labāko izvēli.

Kādi zīmoli ir pieejami ASV?

Vienīgās citas FDA apstiprinātās IUD, kas pieejamas ASV, ir Kyleena, Skyla, Liletta un Paragard. Kyleena, Skyla un Liletta ir arī hormonālās spirāles, kuras var lietot attiecīgi līdz 5, 3 un 8 gadiem. Paragard ir nehormonāla spirāle, un to var lietot līdz 10 gadiem. Mirena, Kyleena un Skyla visas ražo Bayer. Liletta un Paragard ražo attiecīgi AbbVie un Cooper Surgical. Tālāk mēs esam kopīgojuši papildu informāciju par katru no šīm opcijām, lai palīdzētu jums izdarīt apzinātu izvēli par IUD.

Mirēna

Mirena ir hormonāla spirāle, kas atbrīvo hormonu levonorgestrelu, un to var lietot līdz 8 gadiem, lai novērstu grūtniecību. Levonorgestrels (LNG) ir progestīns, kas darbojas, lai novērstu divus galvenos grūtniecības posmus — olšūnu atbrīvošanos un apaugļošanos. Tiek uzskatīts, ka tas arī maina dzemdes gļotādu, lai grūtniecība nevarētu iestāties. Mirena var ordinēt arī sievietēm, kurām ir smaga menstruālā asiņošana, un šīm sievietēm to var lietot līdz 5 gadiem. Šīs IUD ir arī ziņots, ka 5 gadu izraidīšanas līmenis ir 4,5%.

Cena (bez apdrošināšanas) Lietošanas ilgums Neveiksmju rādītājs
~1100 USD Līdz 8 gadiem 0,32% (kumulatīvā 3 gadu likme 6.–8. gadam)

Pros

  • Ilgstoša IUD (8 gadi)
  • FDA apstiprināts, lai ārstētu menstruālo asiņošanu un endometriozi

Mīnusi

  • Augstas izmaksas
  • Augstāks hormonu līmenis (var izraisīt pinnes, garastāvokļa izmaiņas, citas blakusparādības)
  • Smagākas menstruācijas vai neregulāra asiņošana pirmajos 3 līdz 6 mēnešos

Kailīna

Kyleena ir nedaudz mazāka, mazākas devas hormonālā spirāle, ko var lietot līdz 5 gadiem, lai novērstu grūtniecību. Kyleena 5 gadu izraidīšanas rādītājs bija 3,5%, kas ir zemāks nekā Mirena.

Kyleena satur 19,5 mg SDG, kas izdalās šādi: 17,5 mikrogrami dienā pēc 24 dienām, 9,8 mikrogrami dienā pēc 1 gada un 7,4 mikrogrami dienā pēc 5 gadiem.

Cena (bez apdrošināšanas) Lietošanas ilgums Neveiksmju rādītājs
~1100 USD Līdz 5 gadiem 1,45% 5 gadu laikā

Pros

  • Mazāks izmērs (ērtāk ievietot)
  • Zemākas hormonu devas
  • Zemāks izraidīšanas līmenis

Mīnusi

  • Augstas izmaksas
  • Neregulāras menstruācijas un smērēšanās pirmos 3 līdz 6 mēnešus

Skyla

Skyla ir vēl viena hormonālā spirāle, un tā ir tāda paša izmēra kā Kyleena.

Contents